医療ソーシャルワーカー(MSW)の一日の仕事〜実は激務な急性期病棟編〜

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急性期病院で働くMSWの1日の仕事を紹介します。

急性期病院は、入退院が激しく、1日の外来患者数も多いため、MSWは激務と化しています。バーンアウトしていく人も多い、過酷な職場で働く医療ソーシャルワーカー(MSW)の1日のスケジュールを追ってみましょう。

医療ソーシャルワーカー(MSW)の1日は実は激務!

「MSWって相談に乗ることが仕事だから、椅子に座って楽そうね~」なんて思っていませんか?急性期病院で勤務しているMSW、何しているのか分からない方もいるかもしれませんが、実は激務なんです。

MSWの中でも、刺激的!?な毎日を送っている、急性期病院の一日は、出勤時から仕事が始まります。

急性期病院は朝から相談者が待っている!?

AM 8:30 出勤

「はぁ~、今日も始まる」と思いながら、タイムカードを押します。
押していると、後方から迫りくるドクター。
「おはよう、昨日夜間帯に救急車で運ばれた人がいるから、後で電話するね~」と立ち去るドクター。
激務の幕開けです。さてどんな患者さんでしょうか…。気になりながら、自分の職場である、相談室へ向かいます。

外来が始まると、電話が止まらない!!

AM 9:00 外来開始

外来が始まるまでの間は、病棟の申し送りに参加しています。
夜間の様子や、病状の変化など情報を収集できるので、とても大事な時間です。
夜間帯に入院してきた方の情報も聞けますので、ここで相談依頼が入ることもあります。

私たちは、PHSを持っています。これにより、どこにいても病院内であれば、呼び出されてしまうわけです(トホホ…)
そんなPHSが鳴り始めると、外来の開始です。

外来には色々な方が、受診に来ます。ですので、「介護保険の案内して」「自宅で介護が大変みたいだから相談のってあげて」「医療費支払えないみたい、相談のってあげて」など色々な相談が舞い込んできます。PHSはフル稼働。鳴りやむことはありません…。

昼食はメモを片手に

PM 2:00 昼食

「ふぅ、午前中の外来が終わった。お昼にしよう」と思ったら、すでに午後2時。
病院の食堂で遅いカレーを食べます(食堂の昼食提供の時間が終わっているので、カレーしか作ってくれない)。
そんな時もPHSで新規相談の依頼が入りますので、メモは手放せません。

午後は、刺激的なカンファレンス

PM 3:00 カンファレンス

食事を済ますと病棟のカンファレンスが始まります。
医師、看護師、MSWで治療や退院支援に関する話し合いをします。
このカンファレンスでは、鋭い指摘や厳しい意見が飛び交います。患者さんのことについて真剣に話し合う場ですので、参加者は真剣勝負でカンファレンスに挑みます。
こちらもいい加減なことは言えません。患者さんに常に誠実であることが、刺激的なカンファレンスを盛り上げます。時には医療ソーシャルワーカー(MSW)に厳しい言葉もあり、考えさせられることも多々あります。

記録をして、帰宅準備

PM4:00 相談室へ戻り、記録整理

この時間帯はPHSも落ち着いているので、相談室に戻り、今日一日の記録を作成します。最近、導入された電子カルテに慣れない手つきで入力をしながら、記録をします。

電子カルテになり、他職種も内容を見るようになりました。他人がみてもわかるような言葉を選び、記録をしていきます。記録が終わると、明日に備えて、電話での連絡調整や他の医療ソーシャルワーカー(MSW)の申し送りを聞いて、帰宅します。

<まとめ> MSWに大事なのは「ON-OFF」の切り替え

実はMSW、バーンアウトしていく人が多い職種です。
一日中、相談業務に追われる毎日を送っています。仕事が終わっても、患者さんのことを考えることもあります。そのような環境が、精神的な負担を与えているといえます。

メンタルコントロールのために私が大事にしているのは、仕事とプライベートのメリハリです。職場外でも仕事のことを考えてしまうときには、MSWの友人に話をして、心を落ち着かせるようにしています。
上手に「ON-OFF」の切り替えをしながら、仕事を続けていくことが大事だと実感しています。

writer
もりぞう

福祉系学校を卒業し、11年医療ソーシャルワーカーとして医療機関に勤務。その後、一生を通じた支援をしたいと思い、介護支援専門員へ転身。
現在34歳。東京都渋谷区の居宅介護支援事業所の管理者・ケアマネージャーとして在宅介護の相談・支援を行っている。

保有資格:社会福祉士、精神保健福祉士、介護支援専門員

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