重度訪問介護とは｜在宅医療の基礎知識
重度訪問介護をご存知でしょうか？？重い障害の方、重い病気の方の介護のことかな？など色々な疑問を持っている方も多いと思います。 今回は重度訪問介護、略して、「重訪」のお仕事内容や、現状の課題についてお伝えします。 厚生労働…
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訪問リハビリの基礎知識・基礎スキル
【訪問介護計画書の書き方】短時間で効率良くわかりやすく仕上げるコツ｜訪問介護の基礎知識
訪問介護を行う上で、重要な書類の1つである訪問介護計画書。 ケアマネの作る居宅サービス計画書に基づき、利用者様に最適な目標、プランを考え作成していきます。短時間で作成するポイントをお伝えします。 （2017年6月更新） …
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肉眼的血尿と在宅介護時のポイント｜在宅医療の基礎知識
介護の現場において、利用者さんが肉眼的にはっきりわかるような血尿を呈した場合、どのようなことを考える必要があるのでしょうか。今回はそうした肉眼的血尿の評価と対処についてお話したいと思います。 肉眼的血尿とは｜在宅医療の基…
在宅医療
高齢者のおしっこの問題に直結する「前立腺肥大症」とは｜在宅医療の基礎知識
今回は前立腺肥大症についての話です。訪問看護や訪問介護の利用者さんは、おしっこの問題を抱えている方が多いことと思います。 「さっき行ったのにまたトイレに行きたくなる」「おしっこの勢いが弱くて、他の人の何倍も時間がかかって…
訪問介護の基礎知識・基礎スキル
介護職員処遇改善加算とは?｜訪問介護の基礎知識
介護職員処遇改善加算の制度が出来た理由や、どういった支給方法で実施するのか、加算要件などについてご紹介していきます。 また、介護職員処遇改善加算が今後どうなっていくのかについても触れていきます。 （2017年2月時点） …
在宅医療
尿潜血とは？「血尿」に驚くご利用者さんやご家族にアドバイスをする時、気をつける３つのポイント｜在宅医療の基礎知識
健診で尿検査を行った際に、尿定性反応で潜血（＋）という結果が返ってくることがあります。利用者さんから、「かかりつけの内科の健診で血尿だと言われた」と聞いたとき、看護師・介護士としてどのようなことを考えるべきでしょうか。 …
在宅医療の特集・インタビュー
行政と医師会のネットワークをフル活用し多職種連携を実現 ‐貝坂クリニック 院長 髙野学美‐
東京駅、国会議事堂、皇居、霞が関・丸の内・大手町…。これらの政治・経済の主要エリアを全て抱え込んでいるのが東京都千代田区です。そんな「日本のへそ」とも言われる千代田区の特徴の一つとして昼夜人口の違いがあります。昼間人口が…
訪問介護の基礎知識・基礎スキル
訪問介護の「初回加算」とは？｜訪問介護の基礎知識
『訪問看護の初回加算＝200単位』 それだけを覚えている方も多いのではないでしょうか？ 初回加算とは一体何なのか、どういう時に算定できるのか、ということについてまとめてみました。 （2017年2月時点） 訪問介護の初回加…
訪問介護の基礎知識・基礎スキル
訪問介護の「調理介護」とは｜ご利用者宅で実際に起きたエピソードをご紹介
訪問介護の｢調理｣は家事援助の一種です。一般的な調理、配膳、後片付けなどがサービス行為となります。 個々のニーズや条件、健康状態や好みに合わせて食事を提供するサービスでは料理の腕前だけではなく、医療や介護の視点からの様々…
在宅医療
高齢者はなぜ骨折しやすいのか？高齢者に増加する骨粗鬆症｜在宅医療の基礎知識
高齢者にとって骨折はとても重大な問題です。若いうちの骨折は適切に処置をすることで、骨折前と遜色のないレベルにまで機能回復することができます。しかし高齢者の場合は骨折しやすく身体の再生能力が低下しているため、寝たきりになっ…
在宅医療の特集・インタビュー
自らハブとなり「医療の枠」を超えたネットワークの価値を提供したい －えびす英クリニック 院長 松尾 英男－
渋谷区恵比寿にあるえびす英クリニックは2001年に在宅医療専門クリニックとして開業されました。現在は渋谷区・目黒区全域と港区、世田谷区、品川区の一部地域を診療範囲とし、医療従事者間での連携はもちろんのこと、高齢者やその家…
在宅医療
転倒の危険が大きくなることも！？尿意切迫感の原因、過活動膀胱とは｜在宅医療の基礎知識
尿意切迫感とは、突然がまんできないほどトイレに行きたくなる症状です。急におしっこがしたくなり、これ以上我慢するとおしっこをもらしてしまいそうになる感覚のことをいいます。 尿意切迫感を起こす疾患はいくつかありますが、代表的…
在宅医療の特集・インタビュー
最先端がん治療の第一人者が在宅医療で大切にするたった一つのこと。 －医療法人社団啓神会 AIクリニック 院長 飯塚啓介－
大江戸線西新宿五丁目駅から徒歩5分の場所にある医療法人社団啓神会 AIクリニック。東大附属病院、東京女子医大病院、防衛医科大学などでがん治療に携わって来られた院長の飯塚先生は、がん遺伝子治療を国内に本格的に導入された草分…
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2025年問題で国民医療費はどう変化するか｜在宅医療の基礎知識
2025年問題と最近よく耳にしますが、「何が問題なのか」「何が起きるのか」説明できますか？ 医療費だけでなく、介護においても様々な問題、変化が生じると思われます。現在、国が推し進めている地域包括ケアシステムと関連させてま…
在宅医療の特集・インタビュー
「絶対断らない」をモットーに24の自社施設と多職種連携による一貫した医療を提供。 －医療法人社団さくらライフ 代表・総院長 中田賢一郎－
墨田区、市川市、江戸川区で在宅医療クリニックを展開する医療法人社団さくらライフ代表・総院長の中田賢一郎先生は、10年以上前に錦糸町で在宅医療中心のクリニックを開業されました。その後は、全ての人に医療を提供したいという想い…
訪問介護の基礎知識・基礎スキル
新人ケアマネージャー必見！ケアプランの作成手順とコツをベテランケアマネが大公開！｜訪問介護の基礎知識
ケアマネージャーさんの中には流れ作業のようにケアプランを作っている方も多いのではないでしょうか。 実際私の周りでも長期、短期目標の項目を未だに同じ文言で作られている方もちらほら見かけられます。 ケアプランによって利用者さ…
在宅医療
高齢者に多い尿失禁。タイプ別の対処法を解説｜在宅医療の基礎知識
尿失禁とは自分の意志とは関係なく尿がもれてしまうことをいいます。加えて、これにより社会的・衛生的に支障を生ずるものと定義づけられています。 今回は高齢者に多い尿失禁の解説と対処法を紹介します。 排尿の基本的…
在宅医療の特集・インタビュー
訪問歯科医が医療チームの中で活躍できる体制づくりを。―むらたデンタルクリニック 院長 村田 雄子―
大阪ミナミの中心地である「心斎橋駅」から徒歩3分の好立地に位置する「むらたデンタルクリニック」は、訪問診療に特化するために村田先生が2003年に開業した歯科医院です。 訪問歯科の重要性を地域や医療機関、介護・福祉施設に働…
訪問介護の基礎知識・基礎スキル
訪問介護事業所が行うべき営業活動は？｜訪問介護の基礎知識
訪問介護の事業所の収支は波があることがほとんどです。暑さや寒さで利用者さんが入院してしまったり、ご逝去されてしまったら、それだけで売り上げは下がります。見込みと実績が大きくかけ離れてしまうのも大きな特徴です。大きな変動が…
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自宅のガレージから始めた看護師の在宅ケア。手探りで取り組んできた訪問介護・看護の18年間。 ―株式会社ケア・アカデミー 葉っぱのフレディ 代表取締役 片山蘭子―
介護保険制度の制定直前である1999年に開業した「株式会社ケア・アカデミー 葉っぱのフレディ」。現在は40名ほどのスタッフが在籍しており、居宅介護支援、訪問介護、訪問看護などを行っています。 代表の片山蘭子さんは看護師と…
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